Аднексит

(синоним: сальпингоофорит (salpingos — труба и новолат. oophoron — яичник) — это женское заболевание, воспаление придатков матки (маточных труб, яичников, иногда и связок).

Причины

У женщины возникает при проникновении в маточные трубы, а затем и в яичники стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, гонококков, микобактерий туберкулёза и других патогенных микроорганизмов. Кокки и кишечная палочка попадают из матки восходящим путём, а микобактерий туберкулёза — с током крови из лёгких и других органов. Аднексит может быть спровоцирован переутомлением, ослабленным иммунитетом купанием в холодной воде и др. Откладывать лечение аденексита (даже легко протекающих вагинитов и вульвитов) нельзя из-за возможных осложнений. Острое воспаление придатков матки может возникнуть на фоне общего инфекционного заболевания, вследствие ослабления иммунитета. При этом происходит попадание возбудителя в область малого таза из очага инфекции, которым может быть воспаленная гайморова пазуха или гнойные миндалины. Передача инфекции может произойти и половым путем, особенно если половой контакт происходил во время менструации, сразу после аборта или другого внутриматочного вмешательства. Часто возникновение острого аднексита или обострение хронического аднексита возникает после аборта, который является сильнейшим стрессом для организма. Причиной обострения уже существующего хронического воспаления придатков может послужить переохлаждение, отсутствие нормального питания, стрессы и постоянное переутомление.

Симптомы

Медики различают острый и хронический аднексит. Симптомы этих видов заболевания сходные, но могут значительно отличаться степенью своей выраженности. Из-за этого хроническая форма может долгое время оставаться недиагностированной. Андексит начинается остро, с подъема температуры до 39 С, периодических резких болей в нижней части живота с переходом в область поясницы и крестца. Симптомы могут напоминать острый аппендицит. Менструальный цикл нарушается, месячные становятся болезненными и более длительными, возможны межменструальные кровотечения. Пациентки жалуются на боли при мочеиспускании, а также на характерные водянистые, или гнойные выделения (бели). Боли в животе возникают также при половом акте и сохраняются некоторое время после него. Без лечения аднексит может перейти в хроническую форму. При этом симптомы становятся менее выраженными, боли постоянные, ноющие. При переохлаждении, стрессе возможно обострение хронического аднексита. Воспаление придатков чревато осложнениями. При остром аднексите воспаление может перейти на брюшину с развитием перитонита, что потребует немедленного хирургического лечения. Отдаленные последствия - это, прежде всего, спаечный процесс в области маточных труб, который, в свою очередь, повышает риск внематочной беременности и бесплодия. Иногда бесплодие может быть единственным признаком, позволяющим заподозрить хронический аднексит.

Диагностика

Диагностика аднексита (сальпингоофорита) основывается на данных анамнеза (осложнённое течение абортов или родов, беспорядочная половая жизнь, туберкулёз лёгких и пр.), особенностях клинической картины заболевания и результатах инструментально-лабораторного исследования. При подозрении на гонорею проводят специальное обследование, для выявления туберкулёзного сальпингоофорита применяют гистеросальпингографию, посевы менструальной крови, введение туберкулина и другие методы. При аднексите (сальпингоофорите) делаются следующие инструментальные и лабораторные анализы:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • исследование влагалищных мазков на флору, микробиологическое исследование
  • гистеросальпингография - маточное рентгенологическое исследование, позволяет определить общую проходимость наряду со степенью патологии маточных труб
  • для диагностирования острого аднексита и детального осмотр маточных труб, наряду с внутриполостным лечением в случае с воспалением придатков, может применяться лапароскопия

Лечение

Лечение аднексита (сальпиингоофорита) должно быть своевременным и комплексным, основывается в основном на антибактериальной терапиив сочетании с нестероидными противовоспалительными. Для предупреждения развития кандидоза показан прием противогрибковых препаратов. Также достижению полного выздоровления хронического аднексита способствуют физиопроцедуры и витаминотерапия. Обычно назначают антибиотики группы пенициллинов или цефалоспоринов. Курс лечения продолжают ещё примерно 10-14 дней после исчезновения симптомов. В зависимости от тяжести состояния врач может назначить также обезболивающие и противовоспалительные средства, а после стихания симптомов болезни - физиотерапию. В подострой стадии осторожно переходят к физиотерапевтическим процедурам, которые назначают и при хроническом сальпингоофорите (грязи, ультразвук, диатермия и др.). Своевременное лечение препятствует образованию рубцовых изменений в придатках матки и возникновению стойкого бесплодия. гнойный сальпингоофорит требует оперативного лечения туберкулёзный сальпингоофорит — применения противотуберкулёзных средств.   Лечение острого аднексита. Тяжелые формы острого воспаления придатков должны лечиться только в больнице. Назначаются антибиотики широкого спектра действия в виде внутримышечных или внутривенных инъекций, обязательно назначаются лекарства, угнетающие рост анаэробов. Для снятия симптомов общей интоксикации применяют внутривенное капельное введение растворов, витамины. В случае развития перитонита или образования гнойных мешочков в области маточных труб производится оперативное лечение. Сейчас в медицине практикуют лапароскопические операции, при которых через 2—3-сантиметровый разрез на передней брюшной стенке с помощью специального прибора — лапароскопа — выполняется необходимый объем вмешательства. Также применяются иммуномодуляторы. При оказании первой помощи возможно использовать холод на надлобковую область. В этом случае нагрев противопоказан, использовать грелку нельзя. Лечение хронического аднексита При обострениях возможно и желательно назначение курса антибиотиков который сопровождаться назначением препаратов, обладающих иммуномодулирующим эффектом. Необходим прием поливитаминов, общеукрепляющих средств, препаратов, обладающих антиаллергическим эффектом. Назначаются анальгетики, иглорефлексотерапия, психотерапия, точечный массаж. В периоды ремиссии рассасывающая терапия (грязевые тампоны, свечи, ультразвук, магнитотерапия, электрофорез йода, цинка, меди) и физиотерапия. Санаторно- курортное лечение, также благоприятно сказывается на пациентках. В настоящее время при лечении хронических аднекситов для удлинения периода ремиссии используют гормональные контрацептивы, они назначаются на 6—8 месяцев, а иногда и на более длительный срок. При выраженном болевом компоненте, обширном рубцово-спаечном процессе в малом тазу и формировании в области придатков жидкостных мешочков (гидро- и пиосальпинксов) показано оперативное лечение. Производится рассечение и удаление спаек, восстановление проходимости маточных труб, удаление гнойных и жидкостных образований, которые появились в результате перенесенного воспаления.

Осложнения

Симптомы аднексита, в особенности его хронической формы, бывают слабовыраженными. А длительное существование воспаления в полости малого таза может приводить к появлению спаек, что может послужить причиной трудностей с зачатием ребенка в будущем.

Группы риска

В группу риска андексита (сальпингофрита) входят женщины, которые:

Профилактика

Профилактика сальпингоофорита - это предупреждение возможности занесения возбудителей инфекции, особенно во время родов и абортов. Для того чтобы не допустить развитие хронического аднексита, необходимо тщательно следить за личной гигиеной, использовать барьерные контрацептивы и регулярно посещать гинеколога. Профилактика гонорейных и туберкулёзных сальпингоофоритов проводится по общим правилам борьбы с этими заболеваниями. Данная статья составлена с использованием справочных медицинских изданий и материалов открытых источников интернет.Публикуется только в познавательных целях и не является научным материалом либо профессиональным медицинским советом. Литература:  Википедия: сальпингоофорит   Не занимайтесь самолечением, диагностику и лечение болезней должен выполнять опытный врач-профессионал!

Врачи (по лечению заболевания: Аднексит)
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 37 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 13 лет
Стоимость приема 230 грн
Клиника
- прием: 230 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 230 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 13 лет
Стоимость приема 230 грн
Клиника
- прием: 230 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 230 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 3 лет
Стоимость приема 200 грн
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 4 лет
Стоимость приема 230 грн
Клиника
- прием: 230 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 230 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 16 лет
Стоимость приема 519 грн
Клиника
- прием: 519 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 519 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 4 лет
Стоимость приема 300 грн
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 33 лет
Стоимость приема 400 грн
Клиника
- прием: 400 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 400 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 23 лет
Стоимость приема 320 грн
Клиника
- прием: 320 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 320 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 36 лет
Стоимость приема 450 грн
Клиника
- прием: 450 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 450 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 28 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 10 лет
Стоимость приема 450 грн
Клиника
- прием: 450 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 450 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 16 лет
Стоимость приема 300 грн
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 21 лет
Стоимость приема 290 грн
Клиника
- прием: 290 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 290 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 13 лет
Стоимость приема 490 грн
Клиника
- прием: 490 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 490 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 2 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 10 лет
Стоимость приема 220 грн
Клиника
- прием: 220 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 220 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 270 грн
Клиника
- прием: 270 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 270 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 9 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 7 лет
Стоимость приема 290 грн
Клиника
- прием: 290 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 290 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 20 лет
Стоимость приема 490 грн
Клиника
- прием: 490 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 490 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 330 грн
Клиника
- прием: 330 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 330 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 22 лет
Стоимость приема 280 грн
Клиника
- прием: 280 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 280 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 22 лет
Стоимость приема 270 грн
Клиника
- прием: 270 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 270 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 22 лет
Стоимость приема 200 грн
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 28 лет
Стоимость приема 200 грн
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 300 грн
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 15 лет
Стоимость приема 380 грн
Клиника
- прием: 380 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 380 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 7 лет
Стоимость приема грн
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 7 лет
Стоимость приема 360 грн
Клиника
- прием: 360 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 360 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 7 лет
Стоимость приема 360 грн
Клиника
- прием: 360 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 360 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 7 лет
Стоимость приема 360 грн
Клиника
- прием: 360 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 360 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 4 лет
Стоимость приема 400 грн
Клиника
- прием: 400 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 400 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 33 лет
Стоимость приема 500 грн
Клиника
- прием: 500 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 500 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 600 грн
Клиника
- прием: 600 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 600 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 300 грн
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 8 лет
Стоимость приема грн
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Гинеколог
Стаж 14 лет
Стоимость приема грн
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес