Анальная трещина

(трещина заднего прохода (лат. anus — кольцо) – заболевание, характеризующееся небольшими разрывами тканей заднего прохода.

Заболевание подразделяют на острую (трещина заживает бестрее шести недель) или хроническую (не заживающая долгое время трещина) формы.

Острые трещины могут возникнуть после эпизода запора или диареи и самостоятельно заживают после нормализации стула.

Хронические трещины не заживают более трёх месяцев и сопровождаются признаками хронического процесса (приподняты края, обнажена мышца сфинктера, сторожевой бугорок, гипертрофирована анальная бахромка).

Причины

Заболевание в острой форме

  • запор;
  • длительная диарея;
  • воспалительные инфекционные процессы заднего прохода, промежности, сифилис, гонорея;
  • роды;
  • воспаление нервов заднего прохода;
  • частый прием слабительных препаратов;
  • анальный секс;
  • ВИЧ-инфекция, СПИД;
  • туберкулез прямой кишки.
  • Симптомы

    Боль в заднем проходе во время или после дефекации. Иногда может длиться несколько часов после или быть постоянной Кровотечение обычно не сильно выражено, следы крови на туалетной бумаге. Уже при первых симптомах необходимо найти врача-проктолога, чтобы узнать, как избавиться от анальной трещины. Поскольку подобные симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями (геморрой, рак прямой кишки), поставить точный диагноз сможет сециалист. Общие симптомы трещины в заднем проходе следующие:

    Диагностика

    Чтобы определить, как вылечить анальную трещину, врач-проктолог назначает ряд исследований и анализов, среди которых:

    • общий осмотр перианальной области
    • ирригоскопия заднего прохода
    • колоноскопия заднего прохода

    Лечение

  • 2 % мазь с дилтиаземом или 0,3 % с нифедипином: аппликации два или три раза в день на перианальную кожу; частота излечения такая же как при нитроглицериновой мази, меньше головная боль, но может вызывать большее раздражение.
  • Свечи метилурацил утром и натальсид вечером, а также таблетки метилурацил 4 раза в день после еды.
  • обезболивающие препараты
  • блокаторы кальциевых каналов
  • Инъекция ботокса во внутренний сфинктер: местная дезинфекция и инъекция 10-20 единиц ботулинотоксина А (суспензия в 1 мл 0,9 % раствора NaCl) непосредственно во внутренний анальный сфинктер на каждую из сторон (общее количество: 20-40 единиц) ожидаемая вероятность излечения трещины в течение 6-12 недель 80-85 %.
  • 0,2 % нитроглицериновая мазь местно (количество мази, помещающееся на кончике пальца, наносят на область заднего прохода дважды в день): вероятность заживления трещины в течение 4-8 недель — 40-60 %; побочные эффекты: головная боль (в частности в начале лечения, может быть купирована ацетаминофеном), тахикардия. Противопоказан при приеме виагры (силденафила): риск злокачественной аритмии.
  • Осложнения

    Если вовремя не обратиться к доктору, который решит, как лечить анальную трещину, это может привести к развитию хронической формы заболевания и осложнениям:

    Группы риска

    Профилактика

    Для предотвращения возникновения трещин в заднем проходе пациентам рекомендуется:

    Врачи (по лечению заболевания: Анальная трещина)
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 17 лет
    Стоимость приема 320 грн
    Клиника
    - прием: 320 грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: 320 грн
    Метро, Адрес
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 23 лет
    Стоимость приема 500 грн
    Клиника
    - прием: 500 грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: 500 грн
    Метро, Адрес
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 17 лет
    Стоимость приема 300 грн
    Клиника
    - прием: 300 грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: 300 грн
    Метро, Адрес
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 19 лет
    Стоимость приема 250 грн
    Клиника
    - прием: 250 грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: 250 грн
    Метро, Адрес
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 15 лет
    Стоимость приема 350 грн
    Клиника
    - прием: 350 грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: 350 грн
    Метро, Адрес
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 15 лет
    Стоимость приема 300 грн
    Клиника
    - прием: 300 грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: 300 грн
    Метро, Адрес
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 11 лет
    Стоимость приема 300 грн
    Клиника
    - прием: 300 грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: 300 грн
    Метро, Адрес
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 15 лет
    Стоимость приема 350 грн
    Клиника
    - прием: 350 грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: 350 грн
    Метро, Адрес
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 15 лет
    Стоимость приема 320 грн
    Клиника
    - прием: 320 грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: 320 грн
    Метро, Адрес
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 17 лет
    Стоимость приема 230 грн
    Клиника
    - прием: 230 грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: 230 грн
    Метро, Адрес
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 11 лет
    Стоимость приема 600 грн
    Клиника
    - прием: 600 грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: 600 грн
    Метро, Адрес
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 11 лет
    Стоимость приема 300 грн
    Клиника
    - прием: 300 грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: 300 грн
    Метро, Адрес
    (044) 233-70-26
    Проктолог
    Стаж 10 лет
    Стоимость приема грн
    Клиника
    - прием: грн
    Метро, Адрес
    Клиника
    - прием: грн
    Метро, Адрес