Трихомониаз

 (лат. trichomoniasis; синоним: трихомоноз) - это паразитарная болезнь органов мочеполовой системы, вызываемая простейшими микроорганизмами — влагалищной (мочеполовой) трихомонадой (Trichomonas vaginalis), заражение человека происходит преимущественно половым путем; клинически проявляется симптомами поражения различных отделов мочеполовой системы.

 

У человека обнаружено несколько разновидностей трихомонад (влагалищная, ротовая и кишечная), однако заболевание вызывает только влагалищная трихомонада. Она крайне чувствительна ко многим факторам окружающей среды (высокая температура, высыхание, изменение осмотического давления, действие дезинфицирующих растворов) и не образует цист или каких-либо устойчивых форм. Питание трихомонад происходит путем эндоосмоса, поглощения клеток, в т.ч. микроорганизмов, отдельные из которых, в частности гонококки, могут сохранять жизнеспособность внутри трихомонад и проявлять свое патогенное действие после гибели последних.

Этим объясняются рецидивы гонореи, возникающие иногда после антибактериальной терапии трихомоноза у больных со смешанной трихомонадно-гонорейной инфекцией. Иммунитет при трихомониазе отсутствует, поэтому возможно повторное заражение.

Причины

Непосредственный возбудитель заболевания – влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Источниками возбудителя инвазии являются люди — больные и носители трихомонад. В подавляющем большинстве случаев заболевание передается половым путем. Однако в Международной классификации болезней, травм и причин смерти IX пересмотра Т. не включен в перечень венерических болезней. При трихомонадной инвазии поражаются мочеиспускательный канал у мужчин, влагалище, канал шейки матки, уретра и парауретральные ходы у женщин. Реже трихомонады проникают в бартолиниевы железы и мочевой пузырь, еще реже — в полость матки, крайне редко — в маточные трубы. Распространению заболевания способствуют беспорядочные половые связи, особенно в группах повышенного риска (алкоголики, наркоманы, проститутки). Внеполовое заражение встречается редко, например через руки медперсонала, предметы личного туалета (губки, мочалки, полотенца, ночные горшки, постельное белье и т.д.), которыми незадолго до этого пользовался больной. Чаще бытовой путь передачи возбудителя наблюдается у девочек, которые могут также заражаться во время родов от больных матерей. Заражение происходит чаще через предметы общего пользования. Новорожденные девочки могут инфицироваться во время родов при прохождении через родовые пути матери, больной трихомонозом.

Симптомы

Трихомоноз у мужчин. Инкубационный период продолжается чаще 5—15 дней, но может колебаться от 3 дней до 4 нед. Влагалищные трихомонады, попадая в мочеполовые пути мужчины, размножаются и распространяются по слизистой оболочке уретры. Возможно возникновение трихомонадного пиелонефрита. Принято различать свежий трихомоноз, который подразделяют на острый, подострый, торпидный (малосимптомный); хронический, для которого характерно длительное течение (свыше 2 мес.), а также трихомонадоносительство, при котором отсутствуют клинические симптомы. У мужчин трихомониаз протекает в виде УретритаБаланопостита, везикулитаПростатитаЭпидидимитаОрхита.Чаще всего заболевание начинается с уретрита. Свежий трихомонадный уретрит клинически мало отличается от уретрита любой другой этиологии, однако характерным является торпидность течения и скудость симптоматики. При остром трихомонадном уретрите обильные пенистые беловато-желтые выделения через 1—2 нед. уменьшаются, заболевание принимает малосимптомное течение. Зуд и жжение при мочеиспускании также весьма умеренные. При острой форме, когда воспалительный процесс протекает с гнойными выделениями из уретры, дизурией, трихомонадный уретрит может симулировать острую гонорею, с которой нередко сочетается. При подостром трихомонадном уретрите субъективные симптомы незначительны, выделения из уретры скудные, белого или серовато-желтого цвета. Для торпидной (малосимптомной) формы трихомонадного уретрита характерна скудость симптомов, нередко их полное отсутствие. При хроническом трихомонадном уретрите часто поражается задняя уретра — развивается тотальный уретрит. При обострениях воспалительного процесса в таких случаях возникает выраженная дизурия. По своей клинической картине трихомонадный простатит, цистит, везикулит, орхит иэпидидимит не отличаются от таковых другой этиологии. Трихомоноз у женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, по данным разных авторов, обнаруживается в 40—80% случаев. Особенно часто болезнь встречается у больных гонореей (40—80%), что объясняется общностью путей заражения. У девочек отмечается крайне редко и составляет 0,9—3% негонококковых вульвовагинитов. При трихомонадном кольпите одновременно могут поражаться мочеиспускательный канал, парауретральные ходы, железы преддверия влагалища, мочевой пузырь. При остром и подостром кольпите отмечают обильные, жидкие, желтого цвета, пенистые выделения из половых путей, нередко разъедающего характера с неприятным запахом, резкий зуд в области наружных половых органов, жжение, болезненность при половых сношениях, неприятные ощущения (чувство тяжести) в низу живота. Слизистая оболочка влагалища резко гиперемирована, отечна, местами с точечными кровоизлияниями, легко кровоточит. При торпидном процессе симптомы заболевания слабо выражены, преобладают жалобы на выделения из половых путей, периодически возникающий зуд; гиперемия слизистой оболочки может отсутствовать, выделения обильные, гнойные, пенистые. При кольпоскопическом исследовании на слизистой оболочке видны мелкоточечные кровоизлияния. Для хронического кольпита характерны длительное течение с периодически появляющимся зудом в области наружных половых органов; скудные, гноевидные выделения из половых путей. Слизистая оболочка влагалища может быть не изменена; при кольпоскопическом исследовании отчетливо определяется ее очаговая гиперемия с точечными кровоизлияниями. При трихомонадоносительстве жалобы и местные воспалительные изменения отсутствуют, а в мазках определяются влагалищные трихомонады. Для поражения мочеиспускательного канала и мочевого пузыря характерны жалобы на рези и учащенное мочеиспускание. Степень выраженности симптомов Т. зависит от общего состояния больной, ее возраста, сопутствующей инфекции (гонореи, кандидоза, хламидиоза). Заболевание нередко принимает затяжное течение с периодами обострений и ремиссий. Упорное течение Т. наблюдается при сочетании его с гонореей и кандидозом. У девочек чаще отмечается вульвовагинит, который возникает преимущественно в первые месяцы жизни. Трихомонадный вульвовагинит у девочек сличается острым течением. Наиболее типичный симптом — обильные жидкие гнойные пенистые выделения из влагалища. Слизистая оболочка половых органов, вульвы и влагалища отечна, гиперемирована, чрезвычайно ранима. Гиперемия имеет диффузный, иногда пятнистый характер. Выделения раздражают кожу наружных половых органов и бедер, вызывают сильный зуд; наблюдается отек наружных половых органов. Часто одновременно поражается уретра, что сопровождается учащенным болезненным мочеиспусканием, гиперемией и отеком области наружного отверстия мочеиспускательного канала. На слизистой оболочке наружных половых органов иногда имеются множественные поверхностные эрозии, кровоточащие при контакте. В воспалительный процесс может вовлекаться и влагалищная часть шейки матки. В этих случаях слизистая оболочка влагалища и шейки матки отечна, гиперемирована, легко ранима, в своде влагалища обнаруживается большое количество выделений пенистого характера.  Симптомы болезни :

Диагностика

Диагноз основывается на клинической картине, данных эпидемиологического анамнеза и результатах лабораторных исследований. Во всех случаях диагноз должен быть подтвержден обнаружением влагалищных трихомонад в исследуемом материале. Необходимо исследовать отделяемое из уретры, секрет предстательной железы, семенных пузырьков, мочу. При баланопостите исследуют соскоб с эрозированной поверхности головки полового члена. Частота обнаружения возбудителя повышается после предварительного массажа предстательной железы, семенных пузырьков. Для бактериоскопического исследования мазков взятый материал наносят тонким равномерным слоем на два предметных стекла, одно окрашивают метиленовым синим или бриллиантовым зеленым, а другое — по Граму.   Чтобы определить, как лечить трихомониаз, врач уролог (у женщин -гинеколог, венеролог) назначает исследования:

  • микроскопический метод – исследуют как окрашенный, так и неокрашенный препараты
  • молекулярно-биологическое исследование
  • культуральное исследование

Лечение

Лечение трихомониаза у женщин и лечение трихомониаза у мужчин имеют много общих черт.

Контроль лечения трихомониаза достаточно длительный – у женщин он составляет до 3 месячных циклов. Это обусловлено достаточно высокой устойчивостью возбудителя к агрессивным факторам. Крайне не рекомендуется лечиться в домашних условиях – это может привести к неполному излечению и формированию устойчивости возбудителя к медикаментам.

Осложнения

Что будет, если вовремя не лечить трихомониаз: Венерическое заболевание трихомониаз может вызвать серьезные осложнения в виде бесплодия (у мужчин и у женщин), простатита (у мужчин) и патологии развития плода (если женщина болеет во время беременности).

Группы риска

Больше подвержены риску заболеть трихомониазом (трихомонозом) лица, имеющие беспорядочные половые связи и пренебрегающие правилами гигиены.  

Профилактика

Рекомендации врача для профилактики, чтобы избежать трихомониаза (трихомоноза):

Данная статья составлена с использованием справочных медицинских изданий и материалов открытых источников интернет.Публикуется только в познавательных целях и не является научным материалом либо профессиональным медицинским советом. Литература:  Википедия: Искать термин "трихомоноз" в медицинской энциклопедии   Не занимайтесь самолечением, диагностику и лечение болезней должен выполнять опытный врач-профессионал!

Врачи (по лечению заболевания: Трихомониаз)
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 37 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 15 лет
Стоимость приема 200 грн
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 16 лет
Стоимость приема 200 грн
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 13 лет
Стоимость приема 230 грн
Клиника
- прием: 230 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 230 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 13 лет
Стоимость приема 200 грн
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 13 лет
Стоимость приема 200 грн
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 13 лет
Стоимость приема 230 грн
Клиника
- прием: 230 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 230 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 3 лет
Стоимость приема 200 грн
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 4 лет
Стоимость приема 230 грн
Клиника
- прием: 230 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 230 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 30 лет
Стоимость приема 400 грн
Клиника
- прием: 400 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 400 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 14 лет
Стоимость приема грн
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 16 лет
Стоимость приема 519 грн
Клиника
- прием: 519 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 519 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 18 лет
Стоимость приема 300 грн
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 7 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 7 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 4 лет
Стоимость приема 300 грн
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 24 лет
Стоимость приема 320 грн
Клиника
- прием: 320 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 320 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 36 лет
Стоимость приема 498 грн
Клиника
- прием: 498 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 498 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 33 лет
Стоимость приема 400 грн
Клиника
- прием: 400 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 400 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 13 лет
Стоимость приема 490 грн
Клиника
- прием: 490 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 490 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 23 лет
Стоимость приема 320 грн
Клиника
- прием: 320 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 320 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 36 лет
Стоимость приема 450 грн
Клиника
- прием: 450 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 450 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 28 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 13 лет
Стоимость приема 240 грн
Клиника
- прием: 240 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 240 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 15 лет
Стоимость приема 290 грн
Клиника
- прием: 290 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 290 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 10 лет
Стоимость приема 450 грн
Клиника
- прием: 450 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 450 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 16 лет
Стоимость приема 300 грн
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 23 лет
Стоимость приема 220 грн
Клиника
- прием: 220 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 220 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 5 лет
Стоимость приема 280 грн
Клиника
- прием: 280 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 280 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 21 лет
Стоимость приема 290 грн
Клиника
- прием: 290 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 290 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 15 лет
Стоимость приема грн
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 13 лет
Стоимость приема 490 грн
Клиника
- прием: 490 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 490 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 2 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 16 лет
Стоимость приема 300 грн
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 10 лет
Стоимость приема 220 грн
Клиника
- прием: 220 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 220 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 270 грн
Клиника
- прием: 270 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 270 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 20 лет
Стоимость приема 200 грн
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 17 лет
Стоимость приема 280 грн
Клиника
- прием: 280 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 280 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 8 лет
Стоимость приема 200 грн
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 9 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 7 лет
Стоимость приема 290 грн
Клиника
- прием: 290 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 290 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 13 лет
Стоимость приема 300 грн
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 12 лет
Стоимость приема грн
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 20 лет
Стоимость приема 490 грн
Клиника
- прием: 490 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 490 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 330 грн
Клиника
- прием: 330 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 330 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 22 лет
Стоимость приема 280 грн
Клиника
- прием: 280 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 280 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 22 лет
Стоимость приема 270 грн
Клиника
- прием: 270 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 270 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 250 грн
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 250 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 22 лет
Стоимость приема 320 грн
Клиника
- прием: 320 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 320 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 22 лет
Стоимость приема 200 грн
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 24 лет
Стоимость приема 320 грн
Клиника
- прием: 320 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 320 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 28 лет
Стоимость приема 200 грн
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 200 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 15 лет
Стоимость приема 548 грн
Клиника
- прием: 548 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 548 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 300 грн
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 15 лет
Стоимость приема 380 грн
Клиника
- прием: 380 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 380 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 7 лет
Стоимость приема грн
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 7 лет
Стоимость приема 360 грн
Клиника
- прием: 360 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 360 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 7 лет
Стоимость приема 360 грн
Клиника
- прием: 360 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 360 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 7 лет
Стоимость приема 360 грн
Клиника
- прием: 360 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 360 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 4 лет
Стоимость приема 400 грн
Клиника
- прием: 400 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 400 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 33 лет
Стоимость приема 500 грн
Клиника
- прием: 500 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 500 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 36 лет
Стоимость приема 530 грн
Клиника
- прием: 530 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 530 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 600 грн
Клиника
- прием: 600 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 600 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 11 лет
Стоимость приема 300 грн
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: 300 грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 8 лет
Стоимость приема грн
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 14 лет
Стоимость приема грн
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
(044) 233-70-26
Венеролог Гинеколог Уролог
Стаж 21 лет
Стоимость приема грн
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес
Клиника
- прием: грн
Метро, Адрес